本文书样式供当事人或其法定代理人为了维护自己的合法权益，依法请求案件承办人和其他诉讼参与人回避时使用。

    根据《中华人民共和国行政诉讼法》第四十七条的规定，当事人有权申请审判人员、书记员、翻译人员、鉴定人、勘验人等回避。

    申请回避是当事人的一项诉讼权利，当事人依法申请回避，保证案件得以公正处理，使自己的合法权益得到保护。

    在行政诉讼法中，对回避的适用条件只做了概括规定，具体规定，我们应当参照适用《中华人民共和国民事诉讼法》第四十五条的规定，根据该条规定，审判人员及其他人员如具备下述条件，应当回避：

    第一，是本案的当事人或当事人的近亲属的；第二，本人或者他的近亲属和本案有利害关系的；第三，担任过本案的证人、鉴定人、辩护人或代理人的；第四，与本案当事人有其他关系，可能影响公正处理案件的。上述人员有上述情况之一的，应当自行回避而没有回避，当事人及其法定代理人即可书写申请回避书，要求他们回避。

    当事人申请回避，应在案件开始审理时提出；回避事由在案件开始审理后知道的，也可以在法庭辩论终结前提出。申请回避，可以口头提出，也可以书面提出。

 

    申请人：

 

 

    请求事项：

 

 

    事实理由：

 

 

        此致

        人民法院

                                                               申请人

                                                               年    月    日

    一、首部

    即标题，写明“申请回避书”。

    二、正文

    1．申请人的基本情况。是公民的，写其姓名、性别、年龄、民族、职业或工作单位、住所。是法人或其他组织的，写其单位全称及住所，法定代表人或主要负责人的姓名和职务，有委托代理人的，写其姓名，工作单位和职务。

    2．请求事项，写“申请负责审理案件工作的审判员    回避。”

    3．事实和理由，写明被申请人为何应当回避。首先，写明“关于    诉（案由）一案”，再写明申请回避的人员的姓名，在本案中所担负的职责，例如，负责审判工作等，或者在本案中担任记录、翻译或鉴定等。其次，根据有关事实，说明该案的承办人员或是某当事人的近亲属，或者曾任本案的证人、鉴定人、辩护人，或者与本案的当事人之间存在着某种恩怨关系等，因此，不得参加本案的处理，并应当列举有关的证据，说明所举事实是真实的。再次，引用有关法律条文，说明所阐述的理由是有法律依据的。最后明确提出更换该办案人员或者书记员、翻译人员、鉴定人员的要求。

    三、尾部

    1．写明致送文书的机关名称，“此致    人民法院”。

    2．正文的右下方，申请人签名或盖章。并注明具状日期。