外国居民享受税收协定待遇
中华人民共和国财政部税务总局
General Taxation Bureau of Ministry of Finance
The People's Republic of China
外国居民享受税收协定待遇申请表
Application Form for Tax Agreement to Foreign Resident
________税务局
To______Tax Bureau
1．申请事项：
Details of ApplicatiOn：
_____，_____20______
Date：
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个人
Individual |
姓名Name |
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国籍Nationality |
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住所或居所
Domicile or Residence |
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公司或团体
Corporation
or Other Entity |
名称Name |
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总机构所在地
Place of Head Office |
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管理机构所在地
Place of Effective
Management |
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注册所在地
Place of Registration |
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续表
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在华与该项所得有实际联系的常设机构或固定基地
Permanent Establishment or Fixed Base in China in Effective Connection with the lncome
有 无
Yes No |
名称
Name |
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地址
Add ress |
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业务范围
Details of Business |
2．所得事项：
details of Income：
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股息
Dividend |
支付人名称
Payer’s Name |
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地址
Address |
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支付金额
Amount of Payment |
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支付日期
Date of
Pavment |
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利息
Interest |
支付人名称
Paver’s Name |
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地址
Address |
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支付金额
Amount of
Pavment |
合同签字日期
Date of
Contract |
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合同有 效期
Period of Contract |
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支付日期
Date of
Pavment |
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特许权
使用费
Royalty |
支付人名称
Paver’s Name |
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地址
Address |
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支付金额
Amount of
Pavment |
合同签字日期
Date of
Contract |
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合同有效期
Period of
Contract |
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支付日期
Date of Payment |
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3．适用的税收规定：Applicable Tax Agreement：
中华人民共和国同_______国签订的避免双重征税协定第______条第______款。
The Tax Agreement Between the People's Republic of China and_______，Article_____，Paragraph_______.
4．附件：Annex；申请人居民身份证明文件。
Certoficate of Resident Status of Applicant．
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文件名称
Name of Certificate |
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填发单位
Issued Unit |
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5．其他事项：Others：__________
仅在此声明以上呈报事项准确无误。
Hereby declare that the above statement is correct and complete to the best of my knowledge and belief．
申请人签名或盖章：_________
Applicant（Signature or Seal）：____________
以下由主管税务机关填写
（Hereunder to Be Filled by the Tax Authorities）：
编号： 第 号
NO.
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收到申请表日期
Date of Receipt |
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审核日期
Exam Date |
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审核意见
Exam Result |
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主办人（签字）
By： |
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负责人（签字）
Person in Charge |
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主管税务机关盖章
Competent Tax Agency（Seal）
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